Title:	Monitoramento bioquímico da última fase do Curso de Especialização em Comandos Anfíbios, C-ESP-COMANF
Authors:	Silva, Andreia Carneiro da
metadata.dc.contributor.advisor:	Barroso, André Feijó
Keywords:	Rabdomiólise por esforço Lesão renal aguda Treinamento militar Medicina preventiva individualizada
DGPM knowledge areas:	Medicina
Issue Date:	2022
Publisher:	Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
Description:	A rabdomiólise trata-se de uma síndrome clinico laboratorial onde ocorre degeneração das células musculares, sendo caracterizada por um grupo de condições, incluindo dor muscular, sensibilidade, fraqueza e inchaço; mioglobinúria (presença de mioglobina na urina) e o aumento dos níveis de proteínas sarcoplasmáticas e outros componentes musculares na corrente sanguínea, apresentando como principal complicação a lesão renal aguda (LRA). Em populações militares, devido ao tipo de cargas físicas intensas e extremas, a rabdomiólise por esforço (RE) é uma ameaça significativa, principalmente durante o treinamento sob estresse térmico. O presente trabalho consiste em uma proposta de monitoramento bioquímico dos alunos do curso de especialização em comandos anfíbios (C-Esp-ComAnf) da Marinha do Brasil que tem por objetivo identificar possíveis causas para o aumento no número de militares que evoluem com RE/LRA e necessitam de internação no Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD), e propor soluções para diminuir essa incidência. Foram realizadas reuniões com os instrutores, pesquisadores e a equipe médica do Centro de Instrução Almirante Sylvio de Camargo (CIASC) e, utilizando a técnica de brainstorming elencamos as principais causas críticas para o problema em questão. Em seguida, elaboramos uma matriz de solução de problemas para cada causa crítica, programando as ações a serem executadas. Dessa forma, interferimos na última missão do C-Esp-ComAnf, treinando nossa equipe, introduzindo o procedimento de utilização do equipamento StatSensor Xpress, e elaborando uma planilha para controle de todos os resultados bioquímicos obtidos. Em seguida, sugerimos a equipe médica do CIASC a proceder a infusão de uma solução fisiológica (SF) 0,9% nos alunos que apresentavam alteração no perfil renal de acordo com o critério da Rede de Lesão Renal Aguda (do inglês Acute Kidney Injury Netweork – AKIN), e com isso nenhum dos alunos durante a ultima missão do C-Esp-ComAnf desenvolveu qualquer complicação médica ou necessidade de uma hospitalização terciária, promovendo assim economia financeira através da medicina preventiva individualizada. Apresentado à Escola de Guerra Naval, como requisito parcial para a conclusão do Curso Superior (C-SUP 2022)
Access:	Open access
URI:	https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/845865
Type:	Bachelor thesis
Appears in Collections:	Saúde: Coleção de Trabalhos de Conclusão de Cursos

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